最近，在MEDSCI Medical Formula专栏中，我们发布了国际标准“抑郁自我评价量表”（单击以进行测试），但一些网民报告说，尽管我的抑郁测试结果是正常的，但我总是感到压力，情绪和心理状态不好。我怎么了？显然，除了抑郁之外，还有许多精神状态和情绪会影响人们的正常生活。在高强度和高压力的生活环境中，经常发生另一种精神状态 - 焦虑。研究表明，蝗虫 - 肾上腺素系统是由急性应激引起的焦虑的重要介体

最近，在MEDSCI Medical Formula专栏中，我们发布了国际标准“抑郁自我评价量表”（单击以进行测试），但一些网民报告说，尽管我的抑郁测试结果是正常的，但我总是感到压力，情绪和心理状态不好。我怎么了？

相关量表：

自我评价凹陷刻度（SDS）

汉密尔顿抑郁评分尺度（HDRS-17）

情绪自我评估量表，抑郁 - 压力量表（DASS-21）

贝克的自我评估抑郁量表

医院焦虑和抑郁情绪测量表（具有比例）

显然，除了抑郁之外，还有许多精神状态和情绪会影响人们的正常生活。在高强度和高压力的生活环境中，经常发生另一种精神状态 - 焦虑。

此外，焦虑通常与抑郁症共存。临床统计数据表明，超过80％的抑郁症患者患有焦虑症状。

什么是焦虑症？它是最常见的神经症类型，其特征是焦虑和情感体验。它主要表现为：没有明确的客观物体，烦躁和自主神经系统症状（心pit，手握，摇晃，出汗，频繁排尿等）的神经和担忧。

研究表明，蝗虫 - 肾上腺素系统是急性应激引起的焦虑的重要介体。 （有关本文的详细信息，请参见神经元：压力如何引起焦虑）

一般来说，焦虑是一个人在面对不可控制的事件或情况时的普遍反应，这是正常现象。但是，当焦虑的严重程度显然与客观的事实或情况不一致，或者持续时间太长时，需要考虑病理焦虑。

焦虑症和抑郁症的识别可以从以下方面开始：焦虑症患者经常出现恐慌，恐慌，恐慌和害怕灾难，伴随着头晕，出汗，炎热的闪光，震颤，动手和脚的麻木以及胃肠道不适等症状。焦虑与恐惧不同。焦虑感受到的威胁和危险是不现实的，或者不是很清楚。

最新研究发现，以下类型的人患焦虑症的风险比普通人高：

【1】“工作虐待”容易患焦虑症

一项新的研究表明，与具有更好工作和生活平衡的人相比，工作狂可能容易患心理健康障碍。

研究人员调查了近16,500名平均年龄37岁的成年工人。女性约有6,000名男性和近10,500名。

研究结果表明，三分之一的工作室表现出多动症，而非工作的ADHD比例为13％。在工作狂中，有26％的人表现出强迫症的迹象。对于那些可以更好地平衡生活和工作的人，有9％的人表现出强迫症的迹象。

此外，与能够更好地平衡生活和工作的人相比，工作狂焦虑症的风险几乎是前者的三倍，分别是12％和34％。研究人员说，他们发现工作狂中抑郁症的风险是普通工人的三倍，工作狂和正常人组的疾病可能分别为9％和3％。

研究结果表明，三分之一的工作室表现出多动症，而非工作的ADHD比例为13％。在工作狂中，有26％的人表现出强迫症的迹象。对于那些可以更好地平衡生活和工作的人，有9％的人表现出强迫症的迹象。

此外，与能够更好地平衡生活和工作的人相比，工作狂焦虑症的风险几乎是前者的三倍，分别是12％和34％。研究人员说，他们发现工作狂中抑郁症的风险是普通工人的三倍，工作狂和正常人组的疾病可能分别为9％和3％。 （有关详细信息，请参见PLOS ONE：“滥用工作”容易受到强迫症和焦虑？）

【2】坐了很长时间很容易引起焦虑

最近的一项研究发现，诸如长时间坐姿之类的低能消费活动与焦虑风险的增加有关，包括看电视，在计算机前工作和玩电气游戏。这些被共同称为久坐行为。进一步了解这些行为如何影响焦虑的发生对于制定治疗相关精神疾病的方法和策略具有重要意义。

研究人员分析了九项研究的结果，特别是特别注意久坐行为与焦虑之间的关系。结果表明，九项研究中有5项表明，久坐行为的增加与焦虑风险的增加相关，而4个研究发现，整个坐姿与焦虑风险的增加相关。关于屏幕时间（看电视和计算机的时间）和焦虑风险之间的相关性不足以扎实，但是一项研究发现，每天坐在屏幕前坐着超过2个小时的高中生比每天不到2个小时观看屏幕的学生更有可能发展焦虑。

总而言之，这项研究表明，坐姿与焦虑的发生之间存在关系，并且这种相关性可能与睡眠障碍和身体状况不佳密切相关。因此，应该减少坐姿，否则可能有助于减少焦虑的发生。 （有关详细信息，请参见文章-BMC：请注意，学生和白领工人：坐着很长时间很容易引起焦虑）

还有另一种类型的男人具有更高的焦虑风险，但他们只是“参与” ...

【3】产前暴露于BPA会增加儿子的焦虑风险

研究人员从怀孕到10-12岁的后代研究了241名居住在曼哈顿北部的妇女。双足A含量是基于妊娠晚期和3岁和5岁儿童的尿液来测量的。使用修订后的儿童焦虑量表评估（RCMA）和儿童抑郁量表（CDRS）评估焦虑和抑郁。

对于男孩，暴露于产前BPA的BPA含量最高的组显示出比最低组的抑郁症状更多（p = .05）。 BPA产前暴露含量最高的小组中男孩的平均CDR得分为29.5。在最高浓度组中，CDR的男孩得分≥40点接近13.2％，而最低浓度组和中等浓度的比例分别仅占3％和2.6％。

对于男孩，产前暴露于BPA与RCMAS得分（p = .04）和社会关系量表（p = .025）有关，但是对于女孩来说，没有发现类似的关联。

纠正潜在的混杂因素后，在男孩中暴露于双酚A的关系与CDR和RCMA的分数之间的关系仍然存在。无论男女如何，产后暴露于双酚A和CDR和RCMAS分数之间都没有相关性。 （有关详细信息，请参见本文 - 环境：产前暴露于双酚A会增加儿子焦虑和抑郁的风险）

焦虑对人民的健康有什么伤害？

【焦虑是心血管疾病的危险因素

在MEDLINE和EMBASE中搜索队列研究，包括具有无焦虑受试者的受试者，包括焦虑，忧虑，创伤后应激障碍，恐怖焦虑，急性焦虑症。研究人员研究焦虑和心血管死亡率，主要心血管事件（定义为心血管死亡的复合预后，中风，冠心病和心力衰竭），中风，冠心病，心力衰竭，心力衰竭和心房颤动。

研究人员确定了46项队列研究，包括2017,276名受试者和2222233名焦虑患者。焦虑与心血管死亡率的增加显着相关（RR 1.41，CI 1.13-1.76），冠心病（RR 1.41，CI 1.23 -1.61），中风（RR 1.71，CI 1.18-2.50），心力衰竭（RR 1.35，CI 1.35，CI 1.11-11-11.64）。焦虑与主要的心血管事件或心房颤动无关，尽管CI较宽。恐怖焦虑症与其他焦虑症的风险更高，与其他焦虑症相比，PTSD与中风的风险增加有关。灵敏度分析的结果大致一致。

焦虑与一系列不同心血管事件的风险增加有关，包括中风，冠心病，心力衰竭和心血管死亡。这些关联是否是因果关系尚不清楚。 （有关详细信息，请参见文章 - AM J Cardiol：荟萃分析表明焦虑是心血管疾病的危险因素）

【5】焦虑与皮肤疾病之间存在相关性

研究人员研究了115名参观皮肤病学诊所的患者，平均年龄为51.7777，所有参与者都填写了一份有关一般焦虑，焦虑敏感性和社交焦虑症状的问卷。

调查结果表明，在心理皮肤病学条件下，患者对焦虑症更敏感，社交焦虑症的严重症状比在非精神病患者条件下的患者更严重（p <.05）。调整了年龄和性别后，对焦虑症的社会问题是区分皮肤病类别的唯一重要因素（OR = 1.09; 95％CI，1.01-1.25）。 （有关详细信息，请参见ADAA 2016：研究表明焦虑和皮肤疾病是相关的）

【焦虑会增加阿尔茨海默氏病的风险

研究中总共包括1,082对双对，并且没有痴呆症患者。这项研究始于1984年，经过28年的随访。

发现在随访期间，基线时焦虑评分与痴呆症之间存在明显的相关性。基线时焦虑评分较高的研究受试者比没有焦虑症状的研究患者患阿尔茨海默氏病的风险高48％。

双胞胎分析表明，焦虑症状与兄弟双胞胎之间的阿尔茨海默氏病之间的相关性与同一双胞胎密切相关。

该研究表明，这些症状可能是人体未来阿尔茨海默氏病发展的特别重要危险因素。此外，我们的发现表明，即使是亚临床焦虑也是发生痴呆症的危险因素，这表明临床医生应该专注于老年人的焦虑症，而不仅仅是确认的焦虑症患者。 （有关详细信息，请参见阿尔茨海默氏症痴呆症：焦虑会增加阿尔茨海默氏病的风险）

【7】焦虑会影响呼吸道症状

该研究包括来自瑞典，冰岛和挪威的20-44岁（52％女性）的2270名受试者。每个受试者都接受临床访谈，包括有关呼吸症状的问答。进行了气值和乙酰胆碱诱导的测试。使用医院焦虑和抑郁量表（HADS）对抑郁症和焦虑症状进行评估。

该研究表明，82％的受试者没有抑郁或焦虑的症状，11％的受试者焦虑，2.5％的受试者沮丧，4％的受试者沮丧和焦虑。所有呼吸道症状，例如哮喘，呼吸困难和夜间症状，更常见，尤其是在抑郁症和焦虑症的受试者中，即使对混杂因素进行了调整，具有统计学意义的水平（ORS 1.33-1.94）。 HADS评分是静止期​​间夜间症状和呼吸困难攻击的最重要决定因素，而支气管反应性是喘息和呼吸困难的最重要决定因素。呼吸症状与HADS评分的增加有关。

简而言之，呼吸症状与心理状态之间存在很强的相关性。 （有关详细信息，请参阅呼吸医学：抑郁和焦虑会影响呼吸症状）

【8】焦虑会影响妊娠成功率

研究人员招募了373名18至40岁的美国妇女，他们都没有不孕问题，并且准备怀孕。在一项为期1年的跟踪研究中，研究人员在这些妇女唾液中定期测试了α淀粉酶。该酶是反映应激的生物标志物。它的水平越高，人类的压力就越大。

结果表明，1/3女性的α淀粉酶水平很高，而这些女性平均比其他女性低29％，并且她们在一年内无法怀孕的风险增加了两倍。

研究人员指出，由于未能按计划怀孕而造成的心理压力本身就是降低妊娠成功率的不利因素之一。 （有关详细信息，请参阅 - 嗡嗡声：想怀孕吗？不要焦虑）

【9】焦虑会加速细胞衰老

研究数据来自荷兰抑郁和焦虑研究所。目前，有1,283例焦虑症患者，459例焦虑症患者和582例对照组患者。结构性精神访谈和问卷用于确定参与者的DSM-IV焦虑和临床特征；定量PCR用于确定参与者的LTL并转换为基本对长度（BP）。

结果表明，与对照组（BP = 5506，P = 0.01）和救济组（BP = 5499，P = 0.03）相比，在调整了人口，健康和生活方式混杂因素之后，当前焦虑组（BP = 5431）中的LTL显着缩短。但是，缓解组和对照组之间的LTL长度没有显着差异（P = 0.84），但是缓解持续时间与LTL呈正相关。此外，在整个样本中，焦虑水平评分与LTL相关，这与剂量反应关系一致。

结论：目前患有焦虑症但没有缓解的患者的端粒长度LTL短，表明有一个细胞加速的衰老过程，但是在缓解后，该过程可能部分可逆。 （有关详细信息，请参阅文章 -

BJPSych：焦虑会加速细胞衰老）

哦，焦虑真的很糟糕，那么我们如何击败焦虑的敌人？

【9】运动！一次运动可以降低焦虑水平

研究人员在PubMed，EBSCohost，Medline，Psycinfo，Eric和ScienceDirect数据库中进行了搜索。总共对有效响应（ES）（Cohen d值）生成了36个RCT研究，并符合纳入标准。

ES加权平均值很小（树篱的G = 0.16，标准误差（SE）= 0.06），但具有统计学意义（P

总体ES不平衡，是事后分析。使用随机和混合效应模型进行了探索性分析，并发现了几个调节变量，包括：样本年龄，性别，健康状况，基线活动水平，运动强度，形态和控制条件，随机化，整体研究质量和焦虑评估（P）（P

来自高质量研究的积累证据表明，一次急性运动可以通过少量减少来降低焦虑状态。 （有关详细信息，请参见本文 - 生活在锻炼中：一次锻炼可以降低焦虑水平）

【10】针灸非常适合减轻焦虑

研究人员说，Zusanli的电针（作用于下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴（HPA））会影响人体的慢性疼痛经历，免疫系统，情绪和情感），可以影响HPA轴并减少相关激素的分泌，而对某些抗药性的机制和蚂蚁剂的机制是正确的。

对于由感冒引起的慢性疼痛的小鼠，针灸治疗可以抑制HPA激素的分泌，从而减轻小鼠的疼痛，并且这种作用持久。

该实验分为四组：一组采用针灸的小鼠（通过电针仪以确保电刺激的分布）；一组采用针灸的小鼠（电刺激不在穴位上）；安慰剂组未给予针灸治疗。对照组既没有压力源也没有针灸治疗。研究人员使用了两种试验方法：首先是小鼠接受定期的针灸治疗，而另一个小鼠在患有压力源时接受针灸治疗。目的是探索哪种针灸方法在临床实践中更常用。

实验表明，接受慢性冷刺激几分钟后的Zusanli针灸与Zusanli的预防性针灸在发生应力源之前一样有效，并且可以减少应力激素的增加。此外，该实验使用药物对HPA轴作用，以减少激素分泌。事实证明，该药物具有与针灸相同的作用，这间接证明了针灸的作用非常有效。 （有关详细信息，请参见文章 - 内分泌学：针灸有益于缓解焦虑和抑郁）

【11 iponding iPad可以分散和减轻儿童的焦虑

在这项研究中，对照组中有54名儿童接受了咪达唑仑，口服或直肠施用；在麻醉前20分钟，iPad小组中有58个iPad小组的儿童与iPad一起玩了适合年龄的游戏。发现这两组儿童的焦虑控制效果是相同的。尽管该团队尚未发布有关发现的全文，但研究人员在线发布了详细的结果。

研究表明，移动互动工具可以有效地减少孩子对手术室中父母分离的焦虑。两名独立的心理学家在不同时间评估了儿童及其父母的焦虑水平：到达医院后，父母与孩子分开，诱发麻醉（儿童），在疗养室进行药物管理后以及到达疗养室后的最后一个剂量或45分钟后30分钟。

此外，使用麻醉药时iPad组有更好的结果。在评估麻醉质量时，父母和护士都认为iPad组得分更高。来自Lavalleon医院的研究负责人Dominique Chassard得出的结论是：“在小儿手术中，使用iPad或其他片剂设备是一种非药物工具，没有任何镇静剂，但可以有效缓解围手术期的压力。” （请参阅本文的详细信息 - 术前使用iPad可以分散并减轻儿童的焦虑）

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